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发扬：这是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要发扬，头痛多为偏侧，一般捏续 4～72 小时，可伴有恶心、吐逆，光、声刺激或日常举止均可加剧头痛，闲逸环境、休息可缓解头痛。

狠恶步骤：偏头痛发作期治疗应在头痛症状出刻下立即服用治疗药物，治疗药物主要包括非特异性麻醉剂 ( 如布洛芬、对乙酰氨基酚 ) 和特异性药物如曲普坦类药物。应凭据患者头痛程度、陪伴症状、往时用药情况详尽辩论，给以治疗。

颈源性头痛

发扬：颈源性头痛是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的，以慢性、单侧头部难受为主要发扬的详尽征。

狠恶步骤：治疗决策罢免路子、渐进式的治疗原则，常见的治疗设施有保守治疗、中医治疗、微创及手术治疗。关于病程较短，难受较轻的患者，可遴选休息、头颈部针灸、牵引、理疗同期合营口服非甾体抗炎药，一部分病东谈主的病情可好转。但对推拿要负责，好多病东谈主经推拿后病情加剧，有的还发生严重毁伤。关于病程较长、程度较重者，需阿谀药物治疗、微创手术治疗、康复治疗和心绪维持治疗等多种时间，才能得回最好治疗成果。

肌垂死性头痛

发扬：是头痛中最常见的一种，一般出当今中年。临床发扬往常为头痛位于顶、枕项部、颞部或额部，难受嗅觉多为压迫感、紧束感、钝痛、无搏动性，头疼程度属轻度或中度，不因膂力举止而加剧。

狠恶步骤：在糊口中应正确对待使命和糊口中的坚苦和压力，摒除垂死情愫，幸免惊恐、暴燥，使心计安定。检阅不良姿势，积极治疗原发病。关于办公室一族需要符合举止，肌肉安定。关于颈椎病所致的垂死性头痛，应给以对症处罚，合营局部推拿，促进血液轮回，使肌肉苟且。可符合诳骗巩固剂，起到防御和睦解头痛的作用。

外伤背面痛

发扬：外伤背面痛的临床发扬不错和任何一类头痛相似，然则最常见的是偏头痛、垂死型头痛或两者兼容并包的体式。大无数患者头痛均局限于系数这个词的头、颈部，可累及面部。

绝大无数头痛为捏续性，然则其难受强度不错随时发生变化。因为头部革新、俯身、举重、下坠和受到声光刺激时，头痛有加剧的趋势。

另外，偶然相聚元气心灵皆会使头痛加剧。同期，头部受伤时颈部也受到毁伤，导致颈部和枕部难受，可跟着颈部举止而导致头痛规模扩大或程度加剧。

狠恶步骤：当先要作念 CT 查验，以笃定脑内是否有病变；对症治疗。难受期可阻隔性口服麻醉剂，必要时需进行神筹办养治疗。同期也不错摄取针灸、理疗等进行康复。治疗时间要负责符合休息，保捏遍及的心态。

腰穿背面痛

发扬：大多发生在腰穿后 48 小时内，一般捏续 2-3 天，最多在两个星期背面痛完全隐匿。头痛的发扬与治疗与其他原因引起的低颅压性头痛调换。

狠恶步骤：一朝出现腰穿背面痛，患者应多卧床，少来去，多喝水，一般不错减轻症状，必要时静脉滴注液体即可救济。

腰腿痛

发扬：腰腿痛所以腰部和腿部难受为主要症状的病症，可由于外伤、肌肉劳损、退行性病变等引起。腰腿痛不是一种病，而是一组症候群。

狠恶步骤：一般情况下不错摄取保守治疗，保守治疗包括药物治疗、卧床休息、物理治疗如多样电疗、磁疗、光疗、牵引等。其优点是安全、无不幸，漏洞是疗程相对较长。部分疾病必须接受手术治疗才能去除难受。

颈椎病

发扬：颈椎病的临床症状较为复杂。主要包括颈背难受、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走坚苦、头晕、恶心、吐逆，以致视物疲塌、心动过速及吞咽坚苦等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体各异有一定干系。

狠恶步骤：轻度患者可遴选非手术治疗，主要包括药物治疗、贯通疗法、牵引治疗、手法推拿推拿疗法、理疗、温热敷等。关于严重有神经或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。

腰椎间盘越过症

发扬：起始出现的症状是腰痛，然后会出现单侧或双侧的臀部难受、发紧等不好意思瞻念的嗅觉，在弯腰能够负重的时辰症状会昭彰一些，在卧床休息后会减轻。

当越过的腰椎间盘压迫到神经，患者会感到大腿后方发紧、发麻、难受，有的患者腿痛的程度以致跳跃了腰痛。一朝出现了上述情况就要警惕了，很可能是得了腰椎间盘越过。

狠恶步骤：腰椎间盘越过症大无数病东谈主不错经非手术治疗缓解或救济。其治疗旨趣并非将退变越过的椎间盘组织回呈报位，而是改换椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，摒除神经根的炎症，从而缓解症状。

非手术治疗主要包括：全皆卧床休息、牵引治疗、理疗和推拿、维持治疗、皮质激素硬膜外打针以及髓核化学溶化法。

膝关键炎

发扬：膝关键炎是往常所说的膝关键骨性关键炎，是由于关键退变导致膝关键增生。膝关键炎多发于中老年东谈主，主要症状是膝关键的难受、肿胀和积液。如果遇上天气变化，关键症状会加剧。

狠恶步骤：主如果休息、理疗和口服非甾体类的消炎镇痛药，同期临床上还用盐酸氨基葡萄糖能够硫酸氨基葡萄糖，意在保护关键软骨，促进关键软骨的建立。

足跟痛

发扬：足跟痛症多在一侧发病，也可两侧同期发病，难受轻重不一。病起逐渐，走路时加剧。

狠恶步骤：病情轻者可通过减少局部压迫、局部理疗或热敷、痛点封锁、外敷活血通络的贴剂以及口服消炎麻醉剂物来缓解。关于非手术治疗无效者，提议进行手术治疗。

退行性骨关键炎

发扬：是一种退行性疾病，系由于增龄、臃肿、劳损、创伤、关键先天性相配等诸多成分引起的关键软骨退化毁伤、关键旯旮和软骨响应性增生。主要发扬为逐渐发展的关键难受、压痛、僵硬、关键肿胀、举止受限和关键无理等。

狠恶步骤：本病主要的治疗设施是减少关键的负重和过度的大幅度举止，以减速病变的进度。

臃肿患者应减轻体重，减少关键的负荷。下肢关键有病变时可用拐杖或拐杖，以求减轻关键的包袱。理疗及符合的检修可保捏关键的举止规模，必要时可使用夹板支具及拐杖等，对闭幕急性期症状有所匡助。

消炎镇痛药物可减轻或闭幕症状，但应在评估患者风险成分后负责使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用。

腱鞘囊肿

发扬：腱鞘囊肿轻者不错莫得症状，唯唯独个突起的软的肿块。重者不错出现关键难受、僵硬、麻痹等症状，关键举止时症状加剧，养息时症状则不错缓解。

狠恶步骤：常用的治疗腱鞘囊肿的设施是径直挤碎，这个设施无创，然则挤碎的经由有点疼，挤碎之后不错用硬币按压在患处加压处罚，能够通常用劲揉按，这么不错使之后增生的滑液顺着挤碎的囊壁流出去，减少复发的几率。

如果挤不碎，不错在局部麻醉下用打针器抽吸囊肿，抽出内部的胶状液，然后加压包扎。如果有难受等症状，应该辩论手术治疗，径直把系数这个词囊肿一齐剥离，然后将其与关键囊启齿处缝合，这个设施治疗相比透彻，复发率亦然最低的。此外，需要平时尽量幸免冷水刺激，少举止，多养息。

图片起首：摄图网

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作家先容

陈辉

医学博士，副主任医生

上海市第四东谈主民病院难受科主任、学科带头东谈主

简介：曾获上海市卫生系统"银蛇奖"提名奖，以及院级"优秀共产党员"、"十佳优秀后生医生"、"优秀使命者"等荣誉名称。

学术任职：中华医学会难受学分会疼愁肠理学组委员，中华医学会上海市分会难受学专科分会后生委员，中国康复医学会康复治疗专科委员会超声学组副主任委员，中国康复医学会难受康复专科委员会后生委员会副主任委员，上海市抗癌协会血管通路大师委员会常务委员。

擅长：

1. 头痛、颈椎病、腰椎间盘越过的非手术治疗；

2. 三叉神经痛、带状疱疹神经痛、糖尿病足 / 下肢血管闭塞性神经痛（包括足趾溃疡性难受）；

3. 晚期癌痛减痛，静脉输液港植入、鞘内吗啡镇痛泵植入等素质糊口质料的详尽治疗；

4. 兼治肩部难受（肩周炎、肩袖毁伤）、膝部难受（关键炎、韧带毁伤），网球肘，腱鞘炎，足底痛等。